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Y a-t-il des réactions indésirables ou des effets secondaires connus de Keytruda (pembrolizumab) ?

Effets secondaires courants

fatigue

douleurs musculo-squelettiques

Togo

diarrhée

nausées

rash

pyrexie

toux

dyspnée

la constipation.

  • Réactions indésirables graves
  • Les effets indésirables graves énumérés dans les informations relatives à la prescription comprennent1,2,3:
  • la pneumonie à médiation immunitaire
  • colite à médiation immunitaire
  • l'hépatite à médiation immunitaire

les endocrinopathies à médiation immunitaire :

  • Hypophysitis
  • Troubles de la thyroïde
  • Diabète sucré de type 1

néphrite à médiation immunitaire

les effets indésirables cutanés à médiation immunitaire, notamment le syndrome de StevensJohnson (SJS) et la nécrolyse épidermique toxique (TEN)

Autres effets indésirables à médiation immunitaire : Chez les receveurs de greffes d'organes

Réactions liées à la perfusion

Complications de l'HSCT allogénique.

Utilisation dans une population spécifique
Keytruda (pembrolizumab) peut être fatal pour le fœtus ; il est déconseillé aux femmes enceintes ou qui allaitent1,2,3.
Éviter l'utilisation chez les patients dont le système immunitaire est gravement endommagé1,2,3.
Pour une liste complète des effets secondaires et des effets indésirables, veuillez vous référer aux informations officielles de prescription du fournisseur1,2,3.
Références
1. Résumé des caractéristiques du produit (SmPC) [EMA]: Keytruda (pembrolizumab) [PDF]
Merck, mai 2017.
2. Résumé des caractéristiques du produit [FDA]: Keytruda (pembrolizumab) [PDF]
Merck, Nov 2017.
3. Résumé des caractéristiques du produit [TGA]: Keytruda (pembrolizumab) [PDF]
Merck, EMA, Jan 2018.

6. FDA : Approved Drugs. Pembrolizumab (Keytruda) Inhibiteur de points de contrôle
Oct 2016

7. FDA : Approved Drugs. Pembrolizumab (Keytruda)
Aug 2016
19. Monographie de produit [Santé Canada]: Keytruda (pembrolizumab) [PDF]
Merck Canada, mars 2020.
20. Détails du produit [Medsafe]: Keytruda (pembrolizumab) [PDF]
Merck, Mar 2020.
Mélanome
Les approbations de la Food and Drug Administration (FDA), États-Unis, de l'Agence médicale européenne (EMA), Union européenne, de la Therapeutic Goods Administration (TGA), Australie, pour Keytruda (pembrolizumab) dans le traitement du mélanome non résécable ou métastatique chez des patients déjà traités étaient basées sur plusieurs études (KEYNOTE-0061,2,3, KEYNOTE-0021,2, KEYNOTE-0011,2,3). Les patients ont été traités jusqu'à progression de la maladie ou toxicité.
L'étude KEYNOTE-006 était une étude multicentrique, contrôlée, de phase III et portait sur un total de 834 patients n'ayant jamais reçu ipilimumab et n'ayant reçu aucun ou un seul traitement systémique préalable. Les patients ont été répartis au hasard dans l'un des trois groupes de taille similaire et ont reçu Keytruda en injection intraveineuse (goutte à goutte) à une dose de 10 mg/kg toutes les 2 ou 3 semaines ou ipilimumab, une autre immunothérapie. Des sous-groupes de patients ont été identifiés et comparés en fonction de leur expression PD-L1 (positive ou négative).
L'étude KEYNOTE-002 était une étude contrôlée multicentrique et portait sur un total de 540 patients précédemment traités par ipilimumab et, s'ils étaient porteurs de la mutation BRAF V600, par un inhibiteur de BRAF ou de MEK. Les patients ont été répartis de manière aléatoire dans l'un des 3 groupes de taille similaire et ont reçu Keytruda à une dose de 2 ou 10 mg/kg toutes les 3 semaines ou une chimiothérapie (incluant dacarbazine, temozolamide, carboplatine, paclitaxel ou carboplatine+paclitaxel). Des sous-groupes de patients ont été identifiés et comparés en fonction de leur expression PD-L1 (positive ou négative).
L'étude ouverte KEYNOTE-001 a porté sur 276 patients qui avaient déjà été traités par ipilimumab (et, s'ils étaient porteurs de la mutation BRAF V600, par un inhibiteur de BRAF ou de MEK) ou qui n'avaient jamais été traités par ipilimumab. Les patients ont été répartis au hasard dans l'un des trois groupes de taille similaire et ont reçu Keytruda à une dose de 2 ou 10 mg/kg toutes les trois semaines.
Résultats
Les principales mesures des résultats de l'efficacité étaient la survie sans progression (PFS), la survie globale (OS), le taux de réponse global (ORR), la durée de la réponse (DOR).
La PFS médiane était :
dans la note-clé 0061 :
4,1 mois [IC 95 % : 2,9, 7,2] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 3 semaines.
5,6 mois [IC 95 % : 3,4, 8,2] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 2 semaines.
  • 2,8 mois [IC 95 % : 2,8, 2,9] avec Ipilimumab 3 mg/kg toutes les 3 semaines
  • dans la note-clé 0021 :
  • 2,9 mois [IC 95 % : 2,8, 3,8] avec Keytruda (pembrolizumab) 2 mg/kg toutes les 3 semaines.

3 mois [IC 95 % : 2,8, 5,2] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 3 semaines.

2,8 mois [IC 95% : 2,6, 2,6] avec chimiothérapie
L'OS médian était :
  • dans la note-clé 006 :
  • Non atteint [IC 95 % : 24 mois, NA] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 3 semaines.

Non atteint [IC 95 % : 22 mois, NA] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 2 semaines.

16 mois [IC 95 % : 14, 22] avec Ipilimumab 3 mg/kg toutes les 3 semaines
dans la note-clé 002 :
13,4 mois [IC 95 % : 11,0, 16,4] avec Keytruda (pembrolizumab) 2 mg/kg toutes les 3 semaines.
14,7 mois [IC 95 % : 11,3, 19,5] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 3 semaines.
11,0 mois [IC 95% : 8,9, 13,8] avec chimiothérapie
L'ORR l'était :
36 % [IC 95 % : 30, 42] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 3 semaines
13% de réponses complètes
37 % [IC 95 % : 31, 43] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 2 semaines
12% de réponses complètes
13% [IC 95% : 10, 18] avec Ipilimumab 3 mg/kg toutes les 3 semaines
5% de réponses complètes
Sous-groupe PD L1 positif/négatif :
40 % des patients PD-L1 positifs avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 2 ou 3 semaines contre 14 % des patients PD-L1 positifs avec . ipilimumab
24 % des patients PD-L1 négatifs avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 2 ou 3 semaines contre 13 % des patients PD-L1 négatifs. ipilimumab
22% [IC 95% : 16, 29] avec Keytruda (pembrolizumab) 2 mg/kg toutes les 3 semaines
3% de réponses complètes
28 % [IC 95 % : 21, 35] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 3 semaines
  • 7% de réponses complètes
  • 5% [95% IC : 2, 9] avec la chimiothérapie
  • 0% de réponses complètes
  • 25 % de PD-L1 positifs avec Keytruda (pembrolizumab) 2 mg/kg toutes les 2 ou 3 semaines contre 4 % de PD-L1 positifs. ipilimumab
10 % des patients PD-L1 négatifs avec Keytruda (pembrolizumab) 2 mg/kg toutes les 2 ou 3 semaines contre 8 % avec ipilimumab
La DOR l'était :

dans la note-clé 0061 :

dans la note-clé 0021 :
22,8 mois [intervalle : 1,4+, 25,3+] avec Keytruda (pembrolizumab) 2 mg/kg toutes les 3 semaines.
Veuillez noter que ce médicament peut également avoir été approuvé dans d'autres régions que celles que nous avons énumérées. Si vous avez une question concernant son approbation dans un pays spécifique, n'hésitez pas à contacter notre équipe de soutien pour obtenir de l'aide.Non atteint [fourchette : 1,1+, 28,3+] avec Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 3 semaines.
  • 6,8 mois [intervalle : 2,8, 11,3] avec chimiothérapie
  • dans la note-clé 0011 :
  • 30,5 mois [intervalle : 2,8+, 30,6+] avec Keytruda (pembrolizumab) 2 mg/kg toutes les 3 semaines chez des patients précédemment traités par ipilimumab
  • 27,4 mois [fourchette : 1,6+, 31,8+] avec Keytruda (pembrolizumab) 2 mg/kg toutes les 3 semaines chez des patients naïfs de traitement par ipilimumab
  • Cancer du poumon non à petites cellules
  • Approbation de première ligne

Les approbations de la Food and Drug Administration (FDA), aux États-Unis, de l'Agence médicale européenne (EMA), dans l'Union européenne, et de la Therapeutic Goods Administration (TGA), en Australie, de Keytruda (pembrolizumab) pour le traitement du CBNPC métastatique non traité auparavant étaient fondées sur une étude (KEYNOTE-0241,2,3). Cette étude a porté sur un total de 305 patients dont les tumeurs présentaient une expression de PD-L1 d'au moins 50 % ; l'étude excluait les patients présentant des mutations EGFR ou ALK. Les patients ont été répartis au hasard dans l'un des deux groupes de taille similaire et ont reçu soit pembrolizumab à une dose de 200 mg toutes les 3 semaines, soit une chimiothérapie contenant du platine choisie par l'investigateur (y compris pemetrexed+carboplatine, pemetrexed+cisplatine, gemcitabine+cisplatine, gemcitabine+carboplatine ou paclitaxel+carboplatine. Les patients non squameux pouvaient recevoir du pemetrexed en entretien). Les patients ont été traités par pembrolizumab jusqu'à toxicité inacceptable ou progression de la maladie, jusqu'à un maximum de 24 mois1.

Les principales mesures des résultats de l'efficacité étaient la survie sans progression (PFS), la survie globale (OS), le taux de réponse global (ORR) et la durée de la réponse (DOR).

La PFS médiane était de 1,2,3:

10,3 mois [IC 95 % : 6,7, N.A.] avec Keytruda (pembrolizumab) 200 mg toutes les 3 semaines.

6,0 mois [IC 95% : 4,2, 6,2] avec chimiothérapie
La valeur médiane de l'OS était de 1,2,3:

Non atteint

L'ORR était de 1,2,3:
45 % [IC 95 % : 37, 53] avec Keytruda (pembrolizumab) 200 mg toutes les 3 semaines
  • 4% de réponses complètes
  • 28% [95% IC : 21, 36] avec la chimiothérapie
  • 1% de réponses complètes
  • La DOR médiane était de 1,2,3:
  • Non atteint [intervalle : 1,9+, 14,5+] avec Keytruda (pembrolizumab) 200 mg toutes les 3 semaines.

6,3 mois [gamme : 2,1+, 12,6+] avec chimiothérapie

Approbation de 2e ligne

Les autorisations accordées par la Food and Drug Administration (FDA), aux États-Unis, par l'Agence médicale européenne (EMA), dans l'Union européenne, et par la Therapeutic Goods Administration (TGA), en Australie, pour l'utilisation de Keytruda (pembrolizumab) chez des patients précédemment traités par une chimiothérapie à base de platine étaient fondées sur une étude (KEYNOTE-0101,2,3). Cette étude a porté sur un total de 1 033 patients dont les tumeurs présentaient une expression de PD-L1 d'au moins 1 % ; l'étude comprenait des patients présentant des mutations de l'EGFR ou de l'ALK et dont l'état avait progressé sous l'effet de médicaments spécifiques à ces indications. Les patients ont été répartis au hasard dans l'un des 3 groupes de taille similaire et ont reçu soit pembrolizumab à une dose de 2 mg/kg toutes les 3 semaines, soit pembrolizumab à une dose de 10 mg/kg toutes les 3 semaines, soit le docétaxel à une dose de 75 mg/m2 toutes les 3 semaines. Les patients ont été traités avec pembrolizumab jusqu'à ce que la toxicité soit inacceptable ou que la maladie progresse1.
Les principales mesures des résultats de l'efficacité étaient la survie sans progression (PFS), la survie globale (OS), le taux de réponse global (ORR) et la durée de la réponse (DOR).
Expression PD-L1 supérieure à 1
3,9 mois [IC 95 % : 3,1, 4,1] avec Pembrolizumab 2 mg/kg toutes les 3 semaines
4,0 mois [IC 95 % : 2,6, 4,3] avec Pembrolizumab 10 mg/kg toutes les 3 semaines
4,0 mois [IC 95% : 3,1, 4,2] avec du docétaxel 75 mg/m2 toutes les 3 semaines
Expression PD-L1 supérieure à 50%.
5,2 mois [IC 95 % : 4,0, 6,5] avec Pembrolizumab 2 mg/kg toutes les 3 semaines
5,2 mois [IC 95 % : 4,1, 8,1] avec Pembrolizumab 10 mg/kg toutes les 3 semaines
4,1 mois [IC 95% : 3,6, 4,3] avec du docétaxel 75 mg/m2 toutes les 3 semaines
10,4 mois [IC 95% : 9,4, 11,9] avec Pembrolizumab 2 mg/kg toutes les 3 semaines
12,7 mois [IC 95% : 10,0, 17,3] avec Pembrolizumab 10 mg/kg toutes les 3 semaines
8,5 mois [IC 95% : 7,5, 9,8] avec du docétaxel 75 mg/m2 toutes les 3 semaines
14,9 mois [IC 95 % : 10,4, NA] avec Pembrolizumab 2 mg/kg toutes les 3 semaines
17,3 mois [IC 95 % : 11,8, NA] avec Pembrolizumab 10 mg/kg toutes les 3 semaines

8,2 mois [IC 95% : 6,4, 10,7] avec du docétaxel 75 mg/m2 toutes les 3 semaines

18% [IC 95% : 14, 23] avec Pembrolizumab 2 mg/kg toutes les 3 semaines
18% [IC 95% : 15, 23] avec Pembrolizumab 10 mg/kg toutes les 3 semaines
9% [95% IC : 7, 13] avec du docétaxel 75 mg/m2 toutes les 3 semaines
30% [IC 95% : 23, 29] avec Pembrolizumab 2 mg/kg toutes les 3 semaines
29% [IC 95% : 22, 37] avec Pembrolizumab 10 mg/kg toutes les 3 semaines
8% [95% IC : 4, 13] avec du docétaxel 75 mg/m2 toutes les 3 semaines
Cancer de la tête et du cou
Les autorisations accordées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et la Therapeutic Goods Administration (TGA) d'Australie pour Keytruda (pembrolizumab) dans le traitement du cancer récurrent ou métastatique de la tête et du cou (cancer épidermoïde de la tête et du cou - HNSCC) étaient fondées sur une étude (KEYNOTE-0122,3).
Cette étude a porté sur un total de 174 patients atteints de HNSCC récurrent ou métastatique dont la maladie avait progressé pendant ou après une chimiothérapie contenant du platine2. Les patients ont été divisés en deux groupes et ont reçu Keytruda 10 mg/kg toutes les 2 semaines (53 patients) ou 200 mg toutes les 3 semaines (121 patients) jusqu'à ce que la toxicité soit inacceptable ou que la maladie progresse sous certaines conditions. Les patients sans progression de la maladie ont été traités jusqu'à 24 mois2.  

Parmi les mesures des résultats de l'efficacité figuraient le taux de réponse global (ORR) et la durée de la réponse (DOR). Ces mesures étaient similaires quel que soit le régime posologique (10 mg/kg toutes les 2 semaines ou 200 mg toutes les 3 semaines).

L'ORR était de 1,2,3:

16% (95% CI : 11, 22)
taux de réponse complète : 5%
  • La DOR parmi les 28 patients ayant répondu était de 1,2,3:  
  • gamme : 2,4+ à 27,7+ mois
  • 23 patients ayant des réponses de 6 mois ou plus
La médiane n'a pas été atteinte
Lymphome de Hodgkin classique
Les approbations de la Food and Drug Administration (FDA), aux États-Unis, de l'Agence médicale européenne (EMA), dans l'Union européenne, et de la Therapeutic Goods Administration (TGA), en Australie, de Keytruda (pembrolizumab) pour le traitement du lymphome hodgkinien classique (LHC) récidivant ou réfractaire étaient fondées sur deux études multicentriques ouvertes (KEYNOTE-087 et KEYNOTE-0131,2,3). Ces études ont porté sur un total de 241 patients atteints de LHC. Les deux études ont inclus des patients indépendamment de l'expression de PD-L1.
Parmi les mesures des résultats de l'efficacité, on compte le taux de réponse global (ORR), la durée de la réponse (DOR), le délai avant la réponse, la survie sans progression (PFS) et la survie globale (OS).
69% (95% IC : 62,3, 75,2) dans KEYNOTE-087
Remise totale : 22 %.
58% (95% IC : 39,1, 75,5) dans la note-clé 013
Remise totale : 19%.
La DOR médiane était de 1,2,3:  
11,1 mois (fourchette : 0,0+, 11,1) dans KEYNOTE-087
% de patients dont la durée de séjour est supérieure à 6 mois : 76%
Non atteint (fourchette : 0,0+, 26,1+) dans la note-clé-013
  1. % de patients dont la durée de séjour est supérieure à 6 mois : 80%
  2. % de patients dont la durée de séjour est supérieure à 12 mois : 70%
  3. Le délai médian de réponse était de 1,2,3:  

2,8 mois (fourchette : 2,1, 8,8) dans KEYNOTE-087


pour le traitement des patients atteints de carcinome épidermoïde de la tête et du cou (HNSCC) récurrent ou métastatique avec progression de la maladie pendant ou après une chimiothérapie contenant du platine

2,8 mois (fourchette : 2,4, 8,6) dans la note-clé 013
La PFS médiane était de 1,2,3:  
  • 11,3 mois (IC 95% : 10,8, non atteint) dans KEYNOTE-087
  • 11,4 mois (IC 95% : 4,9, 27,8) dans la note-clé 013
  • Le taux d'OS était de 1,2,3:  
    • 99,5% après 6 mois dans KEYNOTE-087
    • 100% après 6 mois dans KEYNOTE-013
    • 97,6% après 12 mois dans KEYNOTE-087
87,1% après 12 mois dans la note-clé 013
Carcinome urothélial
Patients non éligibles pour le cisplatine avec un carcinome urothélial
Keytruda pembrolizumabLes approbations de la Food and Drug Administration (FDA), aux États-Unis, de l'Agence médicale européenne (EMA), dans l'Union européenne, et de la Therapeutic Goods Administration (TGA), en Australie, pour le traitement du carcinome urothélial avancé ou métastatique chez les patients qui n'étaient pas admissibles à une chimiothérapie contenant du cisplatine, étaient fondées sur un essai ouvert à un seul bras (KEYNOTE-0521,2,3). Cette étude a porté sur un total de 370 patients. Les patients ont reçu KEYTRUDA 200 mg toutes les 3 semaines jusqu'à ce que la toxicité soit inacceptable ou que la maladie progresse, et ce, pendant une période maximale de 24 mois1,2,3.
Parmi les mesures des résultats de l'efficacité figuraient le taux de réponse global (ORR) et la durée de la réponse (DOR).
29% (95% CI : 24, 34)
Réponse complète : 7%
Non atteint (fourchette : 1,4+, 17,8+)
Carcinome urothélial déjà traité
Keytruda pembrolizumabLes approbations de la Food and Drug Administration (FDA) aux États-Unis, de l'Agence médicale européenne (EMA) dans l'Union européenne et de la Therapeutic Goods Administration (TGA) en Australie pour le traitement du carcinome urothélial avancé ou métastatique chez les patients dont la maladie a progressé pendant ou après une chimiothérapie contenant du platine étaient fondées sur une étude randomisée et contrôlée par un groupe actif (KEYNOTE-0451,2,3). Cette étude a porté sur un total de 542 patients. Les patients ont reçu KEYTRUDA 200 mg toutes les 3 semaines ou une chimiothérapie (paclitaxel, docétaxel ou vinflunine) jusqu'à toxicité inacceptable ou progression de la maladie, sur une période maximale de 24 mois1,2,3.
Parmi les mesures des résultats de l'efficacité, on compte la survie globale (OS), la survie sans progression (PFS) et le taux de réponse global (ORR).
21 % (IC 95 % : 16, 27) avec Keytruda (pembrolizumab)
Réponse complète : 7%

11% (IC 95% : 8, 16) avec chimiothérapie

Réponse complète : 3%
La valeur médiane de l'OS était de 1,2,3:  
10,3 mois (IC 95 % : 8,0, 11,8) avec Keytruda (pembrolizumab)
Nombre de décès : 57%.
7,4 mois (IC 95% 6,1, 8,3 ) avec chimiothérapie
%décès : 66
2,1 mois (IC 95 % : 2,0, 2,2) avec Keytruda (pembrolizumab)
3,3 mois (IC 95% : 2,3, 3,5) avec chimiothérapie
MSI-H Cancer
L'approbation par la Food and Drug Administration (FDA), aux États-Unis, de Keytruda (pembrolizumab) pour le traitement des tumeurs solides à haute instabilité des microsatellites (MSI-H) ou à réparation déficiente des mésappariements (dMMR) était basée sur 5 études (KEYNOTE-016, KEYNOTE-164, KEYNOTE-012, KEYNOTE-028, KEYNOTE-158). Ces études ont porté sur un total de 149 patients atteints de tumeurs solides MSI-H/dMMR. Les patients ont reçu soit Keytruda (pembrolizumab) 200 mg toutes les 3 semaines, soit Keytruda (pembrolizumab) 10 mg/kg toutes les 2 semaines. Le traitement a été poursuivi jusqu'à ce que la toxicité soit inacceptable ou que la maladie progresse, ou jusqu'à un maximum de 24 mois2.
Parmi les mesures des résultats de l'efficacité figuraient le taux de réponse global (ORR) et la durée de la réponse2.
L'ORR était2 :
39,6% (95% CI : 31,7, 47,9)
taux de réponse complète : 7.4%

La DOR médiane était de2 :  

Non atteint (fourchette : 1,6+, 22,7+ mois)
78% des patients ont eu une RDP ou plus de 6 mois
Cancer de l'estomac
L'autorisation accordée par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis à Keytruda (pembrolizumab) pour le traitement du cancer de l'estomac était fondée sur une étude ouverte non randomisée (KEYNOTE-059). Ces études ont porté sur un total de 259 patients atteints d'un adénocarcinome de l'estomac ou de la jonction gastro-œsophagienne (GEJ) dont l'état avait progressé après au moins deux traitements systémiques antérieurs pour une maladie avancée. Les patients ont reçu KEYTRUDA 200 mg toutes les 3 semaines jusqu'à toxicité inacceptable ou progression de la maladie ou jusqu'à 24 mois2.
Parmi les 259 patients, 55% (n = 143) avaient des tumeurs exprimant la PD-L1 avec un score positif combiné (CPS) supérieur ou égal à 1 et un statut de tumeur stable au niveau microsatellite (MSS) ou un statut indéterminé de MSI ou de MMR. L'approbation a été basée sur les résultats de ce sous-groupe.
parmi les 143 patients du sous-groupe
  1. 13,3% (95% CI : 8,2, 20,0)
  2. taux de réponse complète : 1.4%
  3. Non atteint (fourchette : 2,8+, 19,4+ mois)
  4. 26% des patients ont eu une RDP ou plus de 6 mois
87,1% après 12 mois dans la note-clé 013
1. Résumé des caractéristiques du produit [EMA]: Keytruda (pembrolizumab) [PDF]
Merck, mai 2017.
2. Résumé des caractéristiques du produit [FDA]: Keytruda (pembrolizumab) [PDF]
Merck, Nov 2017.
3. Résumé des caractéristiques du produit [TGA]: Keytruda (pembrolizumab) [PDF]
Merck, EMA, Jan 2018.
Keytruda (pembrolizumab) coûts de traitement

Carcinome urothélial : 200 mg toutes les 3 semaines

Le coût d'un traitement mensuel ou annuel de Keytruda (pembrolizumab) dépend des exigences de votre ordonnance qui comprend le dosage en mg/ml et le type de médicament (1 flacon de poudre pour perfusion).
Le prix des médicaments que vous voyez en vente est le coût fixé par le fabricant. En outre, des frais d'expédition et des frais d'assistance au patient désigné s'appliquent.
Faites une demande de renseignements et nous vous aiderons à calculer le prix total pour acheter Keytruda (pembrolizumab) en ligne et le faire livrer dans votre pays. De votre côté, nous aurons simplement besoin d'une ordonnance de votre médecin traitant. Dans certains pays, nous pourrions également avoir besoin d'une licence d'importation. Notre équipe d'assistance aux patients vous guidera tout au long du processus.
Keytruda (pembrolizumab) prix et coûts supplémentaires
Le prix de Keytruda (pembrolizumab)
Le coût de base de chaque médicament est fixé par le fabricant. En général, les frais d'assistance au patient désigné, les frais d'expédition et toute taxe locale (le cas échéant) ne sont pas inclus dans le prix du produit qui est affiché sur notre site web, sauf indication contraire.
Nos frais de soutien aux patients désignés

Conforme au GDP. Voir le certificat.

everyone.org fournit l'accès à Keytruda (pembrolizumab) sur la base de l'importation de patients nommés, ce qui signifie que nous travaillons au nom du patient en coopération avec son médecin traitant. Nos frais d'assistance pour les patients désignés couvrent l'approvisionnement, la logistique et le suivi pour s'assurer que la commande est reçue en toute sécurité et en parfait état. Les frais d'assistance aux patients désignés sont échelonnés en fonction du coût du médicament.

Frais d'expédition

Lorsque vous achetez Keytruda (pembrolizumab), vous pouvez effectuer le paiement par virement bancaire ou par carte de crédit. Les paiements sont entièrement cryptés et sécurisés. Si vous payez par carte de crédit, vous pouvez le faire en ligne après avoir reçu la confirmation de votre commande. Veuillez noter que des frais de 2,8 % s'appliquent au paiement par carte de crédit.

Keytruda (pembrolizumab) remboursement

Il se peut que vous puissiez demander le remboursement du coût de Keytruda (pembrolizumab) par le biais du système de santé de votre pays. Certains pays disposent d'un fonds gouvernemental qui fournit une aide financière aux citoyens pour leur permettre d'accéder à des traitements médicaux vitaux à l'étranger. Le mieux est de vous renseigner auprès du ministère de la santé de votre pays. Nous vous recommandons également de consulter les blogs de patients, les communautés et les associations de patients locales pour en savoir plus sur vos possibilités.

Assurance médicale
En général, nous ne prenons pas en charge l'assurance médicale, mais nous vous fournissons une facture après le paiement que vous pouvez envoyer à votre compagnie d'assurance médicale pour qu'elle vous rembourse. Dans certaines circonstances limitées, nous acceptons l'assurance. Contactez-nous pour plus de détails. Vous pouvez payer par virement bancaire ou par carte de crédit.
Crowdfunding
Îles Turques et Caïques

Le financement par la foule peut également être une option pour vous. Il s'agit d'un moyen de collecter des fonds en utilisant une plateforme en ligne pour regrouper de nombreux petits dons d'amis, de membres de la famille et d'autres personnes, afin de vous aider à payer un traitement médical. Voici quelques plateformes de crowdfunding où vous pouvez chercher du soutien : GoFundMe, GiveForward, FundRazr et Watsi.

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Sahara occidental
Lika Dzneladze

Patient

“I want to recommend everyone to work with this organization. They are reliable, honest, punctual and do everything to meet your needs…”

Yémen
Eran Margalith

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“Dr. Aysen Simsek and her team offered assistance during a very difficult time. I truly appreciate their quick, efficient and professional attitude, as well as their patience and superb customer service…”

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